順產是人類最天然的分娩方式,但是我國產婦剖腹產率逐年上升,有些城市的剖腹產率甚至高達50%以上,這個比例大大超出了衛生組織規定的15%到20%的標準。宿遷市婦產醫院專家指出,剖腹產和順產都是各自有優點的,到底是選剖腹產還是選順產則要視產婦的具體情況來定。宿遷市婦產醫院在此特將關懷與溫暖送達!


  剖腹產的好處

  1、由于某種原因,陰道分娩無法達成,或經陰道分娩可能對產婦或新生兒(胎兒)有危險時,就需要剖腹生產。

  2、剖腹產的手術指征明確,麻醉和手術一般都很順利。

  3、如果施行選擇性剖腹產,于宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。

  4、腹腔內如有其它疾病時,也可一并處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。

  5、做結扎手術也很方便。

  6、對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。

  7、由于近年剖腹產術安全性的提高,許多妊娠并發病和妊娠合并癥的中止妊娠,臨床醫生選擇了剖腹產術,減少了并發病和合并癥對母嬰的影響。


  順產的好處

  1、產后恢復快。生產當天就可以下床走動。一般3-5天可以出院,花費較少。

  2、產后可立即進食,可喂哺母乳。

  3、僅有會陰部位傷口。

  4、并發癥少。

  5、對嬰兒來說,從產道出來肺功能得到鍛煉,皮膚神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發育較好,整個身體直轄市功能的發展也較好。

  6、腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦。

  7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。


  剖腹產的十四個指標

  1、胎兒窘迫:

  這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險狀態,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情況就更危急。

  2、胎兒過大

  胎兒體積過大無法經由骨盆腔生產。例如:糖尿病母親就會有胎兒過大的障礙。

  3、骨盆過?。?/strong>

  有些身材過于矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經由骨盆腔生產。

  4、不正確的胎位:

  正確的生產應是胎兒頭頂先露出來。而不正確的胎位如臂先露產式、面先露產式、枕橫位等。

  5、輕度妊娠高血壓綜合癥:

  患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親,胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養與氧氣,也不能承受生產過程所帶來的壓力。

  6、自然生產過程無法繼續進展:

  因母親子宮收縮程度薄弱,子宮頸擴張不足,胎兒無法產出。

  7、胎兒未成熟:

  未成熟的胎兒會較虛弱,通常胎兒小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的壓力。

  8、胎兒體積比實際月份?。?/strong>

  不健全的胎盤導致胎兒營養及氧氣供應量不足結果導致胎兒虛弱,體形比實際月份小。

  9、前置胎盤

  又稱低位胎盤若是胎盤附著在子宮部位過低會導致出血以及阻擋了胎兒出生通道。

  10、胎盤剝離:

  通常胎盤剝離是由高血壓或創傷所引起而導致陰道出血的緊急狀況。

  11、卵巢囊腫:

  母親的卵巢患有囊腫會阻礙胎兒的出生。

  12、子宮肌瘤:

  母親子宮患有肌瘤會阻礙胎兒出生。

  13、產婦罹患某種病癥:

  例如:糖尿病、腎臟病等等,對于母體和胎兒都會形成壓力。

  14、曾經接受剖腹分娩手術者:

  這是最普遍接受剖腹分娩手術的指標。因為以前曾接受剖腹分娩因而子宮較易受傷,再選擇剖腹產可減低子宮破裂的風險。


  剖腹產后的禁忌

  一:平臥

  因為剖腹產之后,隨著麻醉效果的逐漸消退,就會出現切口的疼痛,而平臥位子宮收縮的疼痛最敏感,故應采取側臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動時對切口聽震動和牽拉痛。另外,采用半坐臥位的姿勢也有助于惡露的排出。

  二:不活動

  剖腹產術后新媽媽恢復知覺以后,就應該進行肢體活動,24小時后應該練習翻身、坐起,并下床慢慢活動,因為活動了腸道才能活動,腸道活動了才能排氣,排氣了才能慢慢進食,恢復飲食了才可以吃一些下奶的東西,讓乳汁進一步分泌。這樣助于產婦體力恢復,促進排尿、排便,促進惡露排出,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

  三:不敢大小便

  由于剖腹產后疼痛致使產婦腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿潴留和大便秘結,故術后產婦應按平時習慣及時大小便,平時多喝水,沖洗尿道,預防感染,但是不要喝太多,膀胱有一些感覺的時候就要解小便。

  四:坐浴或盆浴

  進行剖腹產后的媽媽,在傷口拆線前不能淋浴洗澡,要保持腹部傷口的干燥、清潔,可用溫水擦洗局部。在產后四周之內子宮頸尚未閉合,不要進行坐浴或盆浴,以免引起子宮或盆腔感染。但是應該每日沖洗外陰2~3次。有側切傷口的產婦,應該在每次便后均沖洗外陰。

  五:飲食油膩

  剖腹產后,產婦會消耗大量能量,所以要及時補充營養,但不宜立即進食大量含高蛋白的食品,術后一周內禁食蛋類、發酵食物及牛奶,以避免脹氣,一周后可開始攝取魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白質食物,幫助組織修復。同時,應少食用油膩、含深色色素和咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物,多吃高營養、高熱量、易消化的食物。

  六:過早性生活

  惡露未干凈或產后42天以內,由于子宮內的創面尚未完全修復,所以要禁止性生活。如果為了一時之歡而忘了“戒嚴令”,很容易造成產褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。惡露干凈較早的產婦,在恢復性生活時一定要采取可靠的避孕措施,因為產褥期受孕也是常見的事,應引起重視。

  七:吹風著涼

  產后,產婦的毛孔會完全張開,如果因空調等制冷設置溫度太低而使產婦著涼,不僅容易使其感冒,更容易落下病根。因此,注意空調的風不可以直接吹到產婦,室溫一般以25-28℃為宜,產婦應穿長袖衣和長褲,最好還穿上一雙薄襪子,穿著不宜暴露。